Costa Rica

Apoyos al cuidado y acceso. Evidencia de evaluación emergente.

Perfil nacional

Fuentes revisadas 13 de noviembre de 2026

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En síntesis

El marco del SINCA de Costa Rica reconoce el apoyo, la calidad de vida y la formación de las personas cuidadoras. Los planes vigentes agregan metas de manejo del estrés y respiro, mientras dos líneas de reportes de evaluación aportan evidencia que debe examinarse con cuidado.

Para la práctica de política pública

Revisa los requisitos de acceso, la asignación efectiva del servicio y el resultado medido. La inscripción no garantiza apoyo inmediato y un piloto pequeño no establece los efectos del sistema nacional.

Salud de quienes cuidan

Desplace la tabla horizontalmente para leer las tres columnas.

Apoyo documentado y estado de la evidencia
Apoyo o medidaA quién se dirigeEstado de la evidencia
Autocuidado y prevención del agotamientoPersonas cuidadoras contempladas en la acción 5.1.5Compromiso del plan 2024–2026
Formación y respiroPersonas en formación de Heredia y posibles usuarias de los centros municipales de respiro propuestosMetas, no logros verificados
Prestación por dependencia severaHogares con una persona cuidadora, hombre o mujer, y una persona conviviente valorada con dependencia severaRegla vigente del beneficio del IMAS

Parte de la formación de colegios profesionales está restringida a profesionales o auxiliares de enfermería. No puede contabilizarse toda como apoyo a familiares cuidadores no remunerados.

Tiempo dedicado al cuidado no remunerado

En la encuesta de uso del tiempo de 2022, las mujeres que cuidaban activamente a una persona del hogar de 12 años o más totalmente dependiente dedicaron más tiempo a esa actividad que los hombres participantes. El cuidado activo es directo; estar pendiente mientras se realiza otra actividad se mide por separado. Los promedios corresponden a quienes realizaron la actividad, no a toda la población adulta.

El INEC estimó que el 2.6 % de la población estudiada vivía en un hogar con una persona de 12 años o más totalmente dependiente. Entre las personas de 12 años o más, el 2.0 % de las mujeres y el 1.3 % de los hombres participaban en ese cuidado. El INEC señala que la estimación de participación de los hombres es poco confiable (coeficiente de variación del 25.8 %). Ninguna de estas cifras mide la recepción de servicios del SINCA.

Cuidado activo semanal de una persona del hogar totalmente dependiente, octubre–noviembre de 2022
Participantes de 12 años o másPromedio de horas:minutos por semana
Mujeres13:32
Hombres6:25

Promedio entre quienes realizaron esta actividad, por sexo. La persona cuidada tenía 12 años o más. La estimación de tiempo de los hombres es imprecisa: 47 encuestados, intervalo de confianza del 95 % de 4:04 a 8:47 y coeficiente de variación del 18.8 %.

Política e instituciones

Ley 10.192

Un marco nacional

La secretaría técnica del SINCA está en el IMAS. El Reglamento 44.242 prioriza la dependencia y, ante igual dependencia, la vulnerabilidad socioeconómica.

2024–2026

Un plan de acción adoptado

Están documentados los deberes de seguimiento y las obligaciones de valoración de la dependencia. En octubre de 2026 se estaba formulando un siguiente plan de cuatro años; aquí no reemplaza al plan adoptado.

Requisitos y búsqueda de apoyo

El manual de procedimientos del IMAS aprobado en marzo de 2026 describe la categoría de dependencia severa para una persona cuidadora, hombre o mujer, que convive con la persona del hogar valorada con dependencia severa. La valoración y los demás requisitos aplicables determinan el acceso; la descripción de una categoría no garantiza por sí sola una prestación.

El IMAS indica que Cuidar.cr, puesto en marcha al final de 2024, permite a los hogares encontrar personas cuidadoras con formación y organizaciones o empresas de cuidado para contactarlas y contratarlas. También ofrece la credencial Cuidar+. Estar en el directorio no supone por sí mismo un subsidio público ni garantiza disponibilidad.

Implementación y financiamiento

El plan de acción fija como metas 150 participantes en formación para personas cuidadoras en Heredia durante 2024–2026 y dos centros municipales de respiro Casa cuidador, uno en 2024 y otro en 2025. Esta revisión no ha verificado su cumplimiento.

Lee estas cifras teniendo en cuenta su alcance

Las metas de formación y respiro no son logros verificados. La inscripción no garantiza una asignación inmediata de servicios, que depende de recursos y valoración técnica.

Financiamiento

El informe anual de 2025 registra 6299 hogares, 6311 personas y CRC 5 261 251 885 en la categoría de dependencia severa sin otras necesidades. Una categoría separada que combina dependencia severa y necesidades básicas registra 10 hogares y CRC 6 480 000. Las categorías pueden superponerse y no se suman aquí. Son cifras del programa, no el gasto total del SINCA. El pie de la tabla indica marzo de 2025, mientras que los totales coincidentes apuntan al cierre de 2025. El IMAS no ha confirmado el período de referencia, que sigue sin resolverse.

De un piloto local a un sistema

Un informe del IMAS sobre abril de 2023 a diciembre de 2024 registró 214 dispositivos de teleasistencia instalados en Heredia y 103 pendientes en el momento reportado. Indicó que las instalaciones pendientes seguirían a la conformación del grupo de control. También describe coordinaciones con San José y Cartago para valorar la implementación en 2025, sin confirmar su puesta en marcha allí.

El plan de acción 2024–2026 asignó a Heredia metas de 150 participantes en capacitación para personas cuidadoras y dos centros municipales de respiro Casa cuidador. Son metas previstas; las fuentes revisadas no establecen su cumplimiento.

El mismo informe del IMAS documenta trabajo para aplicar la valoración de dependencia en varias áreas regionales, entre ellas Heredia y un territorio indígena, e integrar registros de valoración en el SINIRUBE. Describe acciones del periodo de gestión 2023–2024 y no es un censo de las personas atendidas actualmente.

Hallazgos y límites

Evaluaciones de transferencias y teleasistencia

El piloto de transferencias fue anterior al SINCA. Su muestra pequeña, el seguimiento corto y las preguntas de autorreporte limitan la interpretación.

Un piloto aleatorizado de transferencia para cuidados encuestó a 46 mujeres desempleadas que cuidaban a una persona con quien convivían, con 23 en cada grupo. La intervención entregó USD 141 mensuales durante cuatro meses; las encuestas se realizaron en noviembre de 2021 y febrero de 2022. Los autores reportaron una reducción del malestar, pero su tabla muestra que las respuestas afirmativas del grupo que recibió la transferencia sobre miedo, estrés, sentirse deprimida y angustia aumentaron entre las dos mediciones. Esta inconsistencia sin resolver impide concluir con fiabilidad la dirección de esos resultados. Los autores no encontraron mejoras significativas dentro de cada grupo en empleo u ocio; la pregunta sobre gasto comparaba el uso previsto y el uso real de la transferencia, no si las necesidades básicas estaban cubiertas.

Un comunicado municipal de Heredia de 2026 informa una evaluación aleatorizada de teleasistencia con 636 personas, mientras que un resumen de congreso de 2025 indica 634 personas mayores y familiares cuidadores. No se pudo acceder al artículo completo de 2026 para evaluarlo; siguen sin aclararse el denominador de personas cuidadoras, los instrumentos y las pérdidas durante el seguimiento. Los informes podrían referirse al mismo ensayo.

El resumen de teleasistencia de 2025 informa una reducción del agotamiento de quienes cuidan, pero no presenta un tamaño del efecto utilizable ni un denominador separado para las personas cuidadoras.

El piloto de transferencia usó preguntas de sí o no sobre sentimientos atribuidos al cuidado, entre ellos agotamiento y sentirse deprimida. Las respuestas permiten conocer experiencias dentro del estudio, pero no constituyen diagnósticos clínicos. Al inicio también había diferencias entre los grupos en tamaño del hogar y disponibilidad de otra persona cuidadora.

El grupo de control también presenta aumentos en las respuestas afirmativas, a menudo mayores que los del grupo de intervención: miedo de 11 a 18 frente a 10 a 17, estrés de 6 a 19 frente a 9 a 18, depresión de 9 a 19 frente a 7 a 14 y angustia de 7 a 19 frente a 5 a 13. Los contrastes entre grupos al final y la interpretación de reducción de los autores deben leerse junto con el problema de codificación o reporte sin resolver; estos conteos por sí solos no demuestran daño.

Experiencias locales

Perspectiva territorial / Costa Rica

Heredia

La meta de formación de personas cuidadoras y la evaluación de teleasistencia permiten identificar un contexto local útil. Sus poblaciones y actividades difieren; no deben combinarse en una única medida de desempeño municipal.

El caso de Heredia describe un servicio local y no establece la cobertura nacional.

Teleasistencia en Heredia

Un estudio nacional de mapeo de 2025 reportó 317 personas usuarias de la teleasistencia municipal de Heredia y estimó un costo para el gobierno local de 8900 colones mensuales por persona en el contexto del estudio. El conteo coincide con los 214 dispositivos instalados y los 103 pendientes del informe del IMAS; no se ha establecido de forma independiente su correspondencia con el grupo de intervención del ensayo. En octubre de 2026, la municipalidad informó que posteriormente incorporó como personas usuarias activas a quienes habían integrado el grupo de control. El conteo histórico no establece la disponibilidad actual.

El informe de gestión del IMAS también describe un catálogo institucional de servicios por grado de dependencia y una herramienta de georreferenciación de organizaciones de cuidado. No se obtuvieron las bases correspondientes, por lo que su cobertura y disponibilidad actual siguen sin verificarse.

Fuentes

Las encuestas nacionales, los reportes locales de servicios y los ensayos pequeños describen poblaciones distintas. Las fuentes disponibles no ofrecen un registro nacional de servicios ni medidas comparables de acceso, gasto y resultados de salud de quienes cuidan.

Qué representan las cifras

Los resultados de uso del tiempo provienen de una encuesta nacional de hogares; los hitos del servicio de Heredia proceden de informes administrativos y de investigación locales. Miden poblaciones distintas y no pueden sumarse. El piloto de transferencia midió respuestas individuales a un cuestionario durante un periodo corto, no diagnósticos clínicos ni resultados nacionales del programa.